나이가 들면 건강에 조금씩 이상이 생기면서 약을 찾게 됩니다. 특히 어느 정도 연세가 든 분들은 대부분 약을 복용하고 있을 것입니다.

소득이 없거나 적어 메디칼을 가지고 있는 경우에는 아주 저렴한 비용으로 처방약을 구입할 수 있지만, 그렇지 않은 시니어들은 Part D인 처방약 비용을 절약할 수 있는 방법을 많이 찾았을 것입니다.

이 경우에 Part D 비용을 절약할 수 있는 방법이 있습니다. 연 소득과 재산이 적은 경우 일명 LIS(Low Income Subsidy)라고 하는데 여기에 해당이 되시는 한인들은 메디케어에서 Part D Drug RX 추가 도움을 받을 수 있습니다. 우리가 흔히 ‘Extra Help’라고도 합니다.

그럼 과연 어떠한 경우가 Extra Help에 해당이 되는가?캘리포니아 주에서는 연소득이 싱글일 경우 1만7,235달러 미만, 부부일 경우 2만3,365달러 미만, 그리고 재산은 개인이 1만3,300달러 이하, 부부일 경우 2만6,580 이하 이여야지만 혜택을 받을 수가 있습니다. 그리고 추가 도움을 얻으려면 연간 소득이 연방 빈곤 수준의 150%를 초과 할 수 없습니다.

연방 빈곤 소득 이라는 Federal Poverty Level 은 1인당 1만1,490달러 이하를 버는 사람을 말합니다. 150%를 계산하면 1만7,235달러가 됩니다. 여기에 해당되는 수혜자 분들 중 저렴한 처방약을 원하는 분들은 메디케어 사무실이나 Social Security Office 통해서 Extra Help를 신청하시면 됩니다. 전화번호는 1-800-MEDICARE,혹은 1-800-772-1213로 하면 됩니다. 웹사이트 주소는 SOCIALSECURITY.

GOV로 하면 됩니다.

메디케어 처음 자격 조건을 갖고 나서 63일 이상 커버리지가 없을 경우 페널티를 내야 합니다. Part D를 가입 안했다면 매달 1% 페널티가 적용됩니다. 예를 들어 5개월 늦게 가입하면 5% 올린 가격을, 10개월 늦게 내시면 10% 올린 가격을 내야 합니다. 단 Low Income Subsidy에 해당되는 분들은 제외됩니다.

Part D 프리미엄 지불에는 3가지 옵션이 있습니다.

첫 번째 본인의 은행 계좌나 크레딧 카드에서 자동으로 하거나, 두 번째 다달이 CHECK를 Direct으로 보내는 방법, 마지막 세 번째는 Social Security Check 에서 Part D 프리미엄을 빼고 받는 것인데 이럴 경우엔 2~3개월 정도 시간이 걸립니다. 이 세 가지 중 한번 정한 옵션은 1년 동안 유지됩니다.

마지막으로 직장이나 UNION에서 처방약 커버리지가 있을 경우에 Creditable 한지 아닌지 확인해야 합니다. Creditable 이란 의미는 메디케어 플랜에서 커버하는 최소한을 커버하는 경우에 Creditable 하다고 말합니다.

그리고 현재 직장 보험을 가지고 있는 경우에도 패널티가 없습니다. 그러나 만약 Creditable하지 않을 경우 Part D 플랜에 가입 하지 않으면 패널티를 지불해야 됩니다. 직장 보험이 있으신 분들은 보통 HR Department에알아 보셔서 그 처방약 플랜이 Creditable하는지 꼭 확인해 보시기를 바랍니다메디케어 전문 플래너 제인 김은 “미국에 사시면서 만 65세가 되면 연방정부에서 메디케어 (Medicare) 라는 건강보험 혜택을 받을 수 있는데 어떻게 신청을 해야 하는지, 그리고 메디케어가 나오면 어떤 보험을 선택하여 가입을 해야 하는지 고민하는 시니어분들이 많이 계시는데…” 메디케어 전문 플래너 제인 김이 시니어 한분 한분 본인 부모님처럼 친절하게 상당을 도와 드리니 문의해 주시기 바란다고 했다.

문의 (213)500-4286