미국품질보증위원회(NCQA)의 캘리포니아 내 건강보험사들의 건강보험 플랜 만족도 조사 결과 최우수 프로그램으로 HMO는 카이저 재단 헬스플랜이, PPO는 앤섬 블루크로스가 선정됐다.

NCQA는 2016년도 캘리포니아 주 내 1,000여개의 건강보험 플랜을 대상으로 한 해 동안 고객 서비스, 의료진 접근성 그리고 암 검사, 혈압 체크, 콜레스테롤 수치 검사를 포함한 다양한 예비검사 실시 등을 포함해 환자들이 느끼는 의료품질 표준 만족도를 기준으로 점수를 매겼다.

이에 따르면 카이저 퍼머넨테 노던 캘리포니아가 HMO 프로그램 중 종합 등급점수 5.0 만점에 5.0점을 받아 가장 높았다. 세부적으로 카이저 노던캘리포니아는 환자만족도는 3.5점, 예방 무문 4.5점, 만성치료 제공 부문 4.5점 등을 받았다.

이어 카이저 서던 캘리포니아가 샤프 헬스플랜과 함께 총 4.5점으로 그 뒤를 이었는데, 분야별로는 각각 환자만족도 3.0점과 3.5점, 예방 4.5점과 4.0점, 치료 4.5점과 4.0점을 받았다. 이어 웨스턴 헬스 어드벤티지가 4.0점으로 뒤를 따랐으며 블루크로스와 블루쉴드가 각각 그 뒤를 이었다.

PPO 프로그램은 앤섬 블루크로스가 종합등급 3.5점으로 가장 높았다. 블루크로스는 고객만족도 3.0점, 예비검사 3.5점, 만성치료제공 3.5점을 받았다. 또 블루크로스, 애트나, 블루쉴드가 PPO의 상위권을 차지했다.

메디케어 플랜의 경우 카이저 퍼머넨테 서던 캘리포니아 HMO와 노던 캘리포니아 HMO가 각각 5.0점으로 가장 높았고 애트나PPO는 4.0점, 블루쉴드 HMO 4.0점 그리고 애트나 HMO가 3.5점으로 나타났다.

<박주연 기자>